يكي از اختلالاتي كه مي تواند دردناك باشد، آندومتريوز است. آندومتريوز زماني اتفاق مي افتد كه بافتي شبيه به بافت داخل رحم در خارج از رحم رشد مي كند. اندومتريوز مي تواند تخمدان ها، لوله هاي فالوپ و بافت پوشانند لگن را درگير كند. بافت آندومتريوز به ندرت در خارج از اندام هاي لگني ديده مي شوند.
آندومتريوز ،به خصوص در دوران قاعدگي، مي تواند بسيار دردناك باشد. همچنين مي تواند مشكلاتي را براي باروري ايجاد كند . با اين وجود راه هاي درماني زيادي براي اين اختلال وجود دارد. در ادامه اين مقاله درباره با بيماري آندومتريوز، علائم و روش هاي درمان آن صحبت خواهيم كرد.
اندومتريوم چيست؟
آندومتريوز بافتي شبيه به بافت آندومتر دارد. به همين علت بافت آندومتريوز همانند بافت آندومتر عمل مي كند. در اين صورت بافت آندومتريوز با هر چرخه قاعدگي ضخيم، تجزيه و خونريزي مي كند. در اين شرايط خون راهي براي خروج از تخمدان ها ندارد. به همين علت ممكن است؛ كيست هايي به نام آندومتريوم ايجاد شود.
علائم آندومتريوز چيست؟
اولين علائمي كه در فرد داري آندومتريوز ديده مي شود؛ درد لگني است. اين درد ها معمولا در هنگام دوره قاعدگي ديده مي شود. درد آندومتريوز مشابه با درد دوران قاعدگي است. با اين تفاوت كه شدت درد بسيار زياد تر از حد معمول است. درد آندومتريوز با گذشت زمان بيشتر مي شود. در ادامه برخي از ديگر علائم شايع اين بيماري بيان خواهد شد.
- درد هاي قاعدگي دردناك(ديسموره)؛ در صورت ابتلا به آندومتريوز درد هاي لگني، قبل از دوره قاعدگي شروع و چند روز ادامه مي يابد. گاهي اوقات تا پايان دوره قاعدگي نيز ادامه مي يابد. همچنين ممكن است فرد علاوه بر درد لگني دچار درد كمر و شكم شود.
- درد هنگام رابطه جنسي؛ درد در حين رابطه جنسي و يا بعد از آن بسيار شايع است.
- درد همراه دفع ادرار و مدفوع ؛ اين علائم بيشتر در دوران قاعدگي ديده مي شود.
- خون ريزي بيش از حد
- ناباروري
- خستگي
- اسهال
- يبوست
- نفخ
- حالت تهوع
اين نكته حائز اهميت است كه شدت درد نشان دهنده شدت وضعيت نيست.ممكن است فردي دچار آندومتريوز خفيف با درد شديد باشد. همچنين ممكن است آندومتريوز پيشرفته با درد كم و يا بدون درد باشد.
درمان آندومتريوز چگونه است؟
پزشك با توجه به علائم و شرايط بيمار، درمان دارويي يا جراحي را پيشنهاد مي كند. معمولا براي درمان ابتدايي از روش هاي غير تهاجمي همچون دارو استفاده مي شود. در صورت عدم موفقيت در اين روش درماني، جراحي توصيه مي شود. در ادامه شايع ترين روش ها بيان خواهند شد.
داروهاي ضد بارداري هورموني
قرص هاي ضد بارداري هورموني در برخي از افراد منجر به دوره هاي قاعدگي سبك و كوتاه تر مي شود. مصرف اين دارو در كاهش يا رفع شدن درد بسيار موثر است.
آگونيست ها و آنتاگونيست هاي هورمون آزاد كننده گنادوتروپين (Gn-RH)
اين دارو جزو دارو هاي مسدود كننده هورمون هاي تحريك كننده تخمدان هستند. اين دارو ها با كاهش سطح استروژن شرايطي همچون دوران يائستگي را ايجاد مي كنند. مصرف اين دارو به كوچك تر شدن بافت اندومتر مي كند.
پروژستين درماني
پروژستين درماني يكي از روش هاي موثر براي درمان آندومتريوز است. برخي از روش هاي پروژستين درماني عبارتنداز دستگاه داخل رحمي با لوونورژسترل (Mirena ، Skyla) ، ايمپلنت پيشگيري از بارداري (Nexplanon) ، تزريق ضد بارداري (Depo-Provera) يا قرص پروژسترون (Camila) است.
استفاده از پروژستين درماني مي تواند از رشد آندومتر و شروع دوران قاعدگي جلوگيري كند. همچنين به كاهش درد هاي آندومتريوز كمك مي كند.
مهار كننده هاي آروماتاز
دارو هاي كاهنده استروژن همچون مهار كننده هاي آروماتاز مي توانند بسيار كمك كننده باشند. اين دارو مي تواند به همراه قرص پروژسترون و دارو هاي ضد بارداري هورموني تجويز شوند.
جراحي لاپاراسكوپي
جراح معمولا با استفاده از دستگاه لاپارسكوپي اقدام به برداشت توده آندومتريوز مي كند. به اين صورت كه با دستگاه برش كوچكي در نزديكي ناف ايجاد مي كند. با استفاده از برش كوچكي، بافت اندومتر را خارج مي كند. بعد از جراحي براي بهبود شرايط استفاده از داروهاي هورموني توصيه مي شود.
در انتها
آندومتريوز يكي از بيماري هايي است كه مي تواند تا مدت ها بيمار را درگير درد كند. در صورت مشاهده هر علائم مشابه با علائم آندومتريوز، بهتر است براي تشخيص زودهنگام بيماري، به يك پزشك متخصص مراجعه شود.
مركز سونوگرافي و راديولوژي دكتر وهاب آقايي با داشتن بهترين متخصصان بهترين خدمات را به بيماران ارائه مي دهد. اگر شما علاقه مند به كسب اطلاعات بيشتر در مورد روش درماني كلينيك وهاب آقايي و تيم حاذق اين كلينيك هستيد؛ با كلينيك دكتر وهاب آقايي تماس بگيريد. پزشكان تيم دكتر وهاب آقايي مي توانند مشاوره خوبي براي درمان بيمارهاي شما باشند.