عوامل خطر پيك چهارم كرونا در كشور / سخت‌گيري‌ها بيشتر شود

در مصاحبه اي با سلام دكتر ، دكتر مسعود يونسيان وي در مورد احتمال ظهور موج چهارم كرونا در كشور گفت: “من فكر مي كنم تغيير در تعداد بيماران جديد مبتلا به Covid 19 چيزي بيش از تغيير رفتار ما و تغيير ماهيت و رفتار آن نيست. ويروس و بيشتر ما انسانها الگوي تماس فيزيكي ما را تغيير مي دهند ما در حال تغيير هستيم

وي گفت: “افزايش اخير ويروس كه در چندين كشور كشف شد ، علاوه بر جهش ديگري از ويروس در ماه مه سال جاري ، باعث تغيير رفتار و ساختار ويروس و در نتيجه سرعت انتقال آن شد.” اين مي تواند در افزايش بروز موارد جديد و در نتيجه در ظهور امواج بيماري نقش داشته باشد ، اما عامل ديگري كه به نظر مي رسد بسيار مهم است ، يا شايد مهم تر ، تغيير در رفتار انسان است. وقتي بيماري به اوج خود مي رسد ، مردم و مسئولان شدت بيشتري مي گيرند و در نتيجه ، انتقال بيماري كاهش مي يابد. مراكز خريد شلوغ ، و. . . ما شركت مي كنيم و اين يك عامل بسيار مهم براي انتقال بيماري است.

و متخصص اپيدميولوژي ادامه داد: همانطور كه قبلاً ذكر شد ، عامل مهم ديگر در بروز امواج بيماري ، تغييرات و جهشهاي موجود در خود ويروس است كه باعث گسترش آن مي شود ؛ علت جهش ويروسي به دليل ساختار ويروس است و اساتيد ويروس شناسي و ژنتيك معتقدند كه ويروس هاي RNA تا حدي پايدار نيستند. مواد ژنتيكي آنها زياد است و به طور مداوم در حال تكامل هستند. برخي از اين تغييرات ممكن است به هزينه خود ويروس ها باشد و گسترش آنها را كاهش دهد و برخي از آنها به نفع ويروس ها هستند ، كه انتقال يا حتي شدت آنها را افزايش مي دهد. تغييراتي كه باعث انتقال ويروس مي شوند به طور خودكار حذف مي شوند زيرا در زنده ماندن ويروس تداخل ايجاد مي كنند. ابتداي اپيدمي ، چندين هزار تغيير (جهش) در ويروس رخ داده و تغييراتي كه ايجاد شده است به نفع پايداري ويروس نه تنها ادامه يافت ، بلكه در مدت زمان كوتاهي تقريباً همه ويروس هاي در گردش خون را تشكيل دادند. دو نمونه از مهمترين اين حوادث ، يكي از آنها در ماه مه و يك بار بعد از سپتامبر گذشته رخ داد به هر حال ، ويروس جهش يافته لازم نيست از يك كشور به كشور ديگر وارد شود ، از آنجا كه ماده ژنتيكي ويروس ناپايدار است ، مي تواند در هر كشوري به خصوص در مناطقي كه زنجيره انتقال بيشترين فعاليت را دارد ، رخ دهد و احتمال جهش و تغييرات ژنتيكي بيشتر باشد.

او اضافه كرد: مشاهدات ما در مورد موارد تازه تشخيص داده شده نشان مي دهد كه متأسفانه در برخي از استان ها و همچنين در كل كشور ، در هفته هاي اخير تعداد موارد جديد افزايش يافته است و ما نمي دانيم كه اين به سادگي ناشي شده است به تغيير در رفتار ما و يا اينكه تغيير الگو ويروسي است يا اينكه هر دو كارگر همزمان درگير بودند. آنچه مهم است نياز به افزايش رياضت اقتصادي و كاهش ارتباطات ما است تا شاهد آسيب ديدگي يا از دست رفتن افراد بيشتري در جامعه نباشيم.

يونسيان درباره خطرناكترين جهش در ويروس كرونا گفت: “طبيعي است كه خطرناكترين جهش جهشي است كه ميزان مرگ و مير بيماري را افزايش دهد.” در همان زمان ، جهشي كه انتقال آن را افزايش مي دهد بدون افزايش شدت و مرگ و مير مي تواند منجر به مشاركت بيشتر جامعه و در نتيجه مرگ و مير بالاتر شود. در مورد جهش هاي فوق ، حداقل افزايش عفونت ويروسي اثبات شده است و حتي برخي شواهد نشان مي دهد كه شدت و احتمال مرگ در اين جهش ها افزايش يافته است ، كه در حال حاضر با اطمينان نمي توان گفت.

اين استاد ويروس شناسي اضافه كرد: براي درك جهش هايي كه در يك كشور رخ مي دهد ، استفاده از فناوري تعيين توالي براي كل ژنوم ويروس ضروري است و اين فناوري در حال حاضر در مراكز خاصي در كشور موجود است و ما از آن استفاده مي كنيم آن ، اما به دليل توانايي شناسايي جهش هاي احتمالي ويروس به روشي مناسب. “و به موقع مانند ساير كشورها و مقابله به موقع با آن ، تهيه و اختصاص بودجه كافي به بودجه لازم را براي تجهيزات و خدمه فراهم كنيد ، و من فكر مي كنم كه اين هنوز هم مهم است ، زيرا كشور اتفاق نيفتاد و بنابراين ما هنوز نمي توانيم به درستي در مورد جهش هايي كه ممكن است در ايران رخ داده باشد اظهار نظر كنيم. در حال حاضر ، تحقيقات با استفاده از ابزارهاي موجود مي تواند تعيين كند كه آيا يا جهشهاي شناخته شده اي در كشور ما در ساير كشورهاي جهان مشاهده نشده است. اميدوارم در آينده ، با علاقه بيشتر به آزمايشگاههاي مجهز به اين فناوري ، ما همچنين يك نظر فني در مورد جهشهاي ممكن در كشور ما داشته باشيم.

وي در پاسخ به اين سال كه آيا جهش ويروس كرونا مي تواند باعث بي اثر بودن واكسن شود ، گفت: “ما بايد ببينيم كه آيا جهشي در ناحيه مورد نظر واكسن رخ داده است يا خير و سپس دريابيم كه اين جهش چقدر مي تواند باعث تغيير در واكسن. “اين منطقه باشيد. خوشبختانه اكثر واكسنهاي توليد شده تاكنون سايتهاي مختلف ويروس را هدف قرار داده اند. بنابراين ، اگر يك يا حتي تعداد كمي از اين مناطق تغيير كند ، ما همچنان اميدواريم كه اين واكسن در ساير نقاط هدف تأثير بگذارد. طبيعي است كه اگر واكسيناسيون دير انجام شود و انتقال بيماري فعال و زياد باشد ، احتمال جهش هاي متعدد و در نتيجه واكسن هاي بي اثر وجود دارد.

وي گفت: “واكسنهايي كه در حال توليد هستند هنوز هم عليه ويروسهاي جهش يافته عمل مي كنند ، اما برخي شواهد پراكنده وجود دارد كه نشان مي دهد برخي واكسنها باعث كاهش اثر بخشي برخي ويروسهاي اخيراً جهش يافته شده است.” اگرچه حتي در مورد اين ويروسهاي جهش يافته ، ميزان ايمن سازي هنوز قابل قبول است ، اما اين احتمال وجود دارد كه اگر نتوانيم به موقع ويروس را سركوب كنيم ، ايمني در آينده به قدري پايين خواهد آمد كه واكسن از اثر مطلوب خارج مي شود.

انتهاي پيام